État de stress post traumatique après un accident

L’état de stress post-traumatique  représente une entité pathologique originale et fréquente touchant des personnes ayant subi un ou plusieurs événements traumatiques. Le risque de cette pathologie est estimé dans la population générale de 1 à 9 % sur la vie entière et de 9 à 24 % chez des personnes ayant subi des événements traumatiques . Les femmes sont 2 fois plus touchées que les hommes. Une comorbidité a été retrouvée chez 80 % des personnes, avec principalement des troubles dépressifs, des troubles anxieux, des phobies et des conduites addictives .

Dans le DSM IV , 3 syndromes constituent la pathologie de l’état de stress post traumatique. Le premier (appelé aussi le syndrome de répétition) comprend des symptômes comme des souvenirs ou des rêves répétitifs, l’impression de revivre l’événement traumatique et des réactions physiologiques aux indices rappelant l’événement. Le deuxième est le syndrome d’évitement et d’émoussement qui se manifeste par l’évitement des pensées, des activités, des personnes et des situations rappelant le traumatisme. On peut y voir aussi des symptômes directement liés à ceux de la dépression, tels que la perte d’intérêt dans les activités, le détachement vis-à-vis de l’entourage et le blocage affectif. Le troisième est le syndrome d’hyperactivité neurovégétative, qui comprend une réactivité physiologique manifestée par des troubles du sommeil, de l’irritabilité, des difficultés de concentration, l’hypervigilance et des réactions de sursaut exagérées.

Après avoir vécu un événement traumatique, à l’origine d’un éventuel état de stress post traumatique, la personne relève à la fois du domaine de l’intervention de la justice et de la prise en charge médicale et psychologique.

Lors de l’expertise médicale, le médecin expert prendra en compte un état de stress post traumatique .