Syndrome douloureux régional complexe

La définition du terme syndrome douloureux régional complexe (SDRC) est récente (1993).

C’est pourquoi le terme d’algodystrophie (SDRC de type 1) demeure encore d’emploi courant en France , ainsi que celui de causalgie (SDRC de type 2). Lors d’une localisation au membre supérieur, le terme de syndrome épaule-main reste souvent employé.

Le SDRC correspond un tableau clinique douloureux  régional, continu, spontané ou provoqué qui paraît disproportionné en intensité ou en durée par rapport à l’évolution attendue de l’événement déclenchant .

Cette douleur régionale ne correspond pas à un territoire nerveux périphérique (tronculaire ou radiculaire) et peut être associée à des signes cliniques moteurs, sensitifs, sudomoteurs, vasomoteurs, trophiques qui peuvent être inconstants et variables dans le temps.

On distingue le SDRC :
-de type 1 : en l’absence de lésion nerveuse périphérique patente et correspond à l’ ancien terme d’algodystrophie . Le syndrome douloureux régional complexe de type 1 (SDRC 1) est un syndrome douloureux gravement invalidant sans traitement définitif établi.
-de type 2 : en cas de lésion nerveuse périphérique patente et correspond à l’ancien terme de causalgie.

Le syndrome régional complexe douloureux est une affection encore trop souvent reconnue tardivement Cette difficulté diagnostique découle du grand polymorphisme clinique et de la faible spécificité des examens paracliniques.