Qu’est ce qu’un électromyogramme?

C’est l’exploration électromyographique des muscles et l’étude des vitesses de conduction nerveuse motrice (VCM) et sensitive (VCS).
Le terme électroneuromyogramme (ENMG)semble plus approprié.

Étude des vitesses de conduction nerveuse

-Motrice :

Les réponses évoquées musculaires(REM) sont recueillies à l’aide d’électrodes de surface. Le nerf est stimulé en deux (ou plusieurs) sites avec des chocs électriques.
Le rapport entre la distance séparant les points de stimulation et le délai entre les réponses mesure la vitesse de conduction.
Le délai de réponse de la stimulation distale est appelé latence distale motrice.

-Sensitive :

Les potentiels d’action sensitifs(PAS) sont recueillis à l’aide d’électrodes de surface disposées le long du nerf stimulé de manière soit distale, soit proximale (mieux tolérée). La mesure de la distance entre les points de stimulation et de réception permet de calculer la vitesse de conduction des fibres sensitives.

Intérêt de l’électromyogramme

L’électroneuromyogramme est le prolongement de l’examen clinique dans l’exploration du système nerveux périphérique. Il est peu invasif, et les complications sont exceptionnelles. Il permet de confirmer l’atteinte du système nerveux périphérique, son origine myogène ou neurogène, et si cette dernière est de type axonal ou démyélinisant. L’étude des paramètres de conduction proximale peut aider à l’exploration des atteintes radiculaires. Selon l’hypothèse diagnostique et/ou la présentation clinique, la stratégie de l’examen doit être adaptée à chaque patient pour préciser au mieux le diagnostic. La parfaite connaissance des conditions pouvant modifier les paramètres enregistrés est capitale pour l’interprétation des résultats.

L‘électroneuromyogramme doit conduire à un rapport reproduisant les résultats obtenus et incluant une conclusion succincte, claire et répondant à la question posée. lors de l’expertise médicale, l’électromyogramme a une valeur médico-légale, objectivant l’atteinte neurologique.